如何區別慢性和急性睪丸炎-
2019-10-04 07:37 來源:廣安男科醫院
睪丸炎是一種傷害性較為大的男性病癥,與較多的病癥一樣,睪丸炎也有慢性和急性之分,不同類型的睪丸炎要采取不同的治療方式,所以說看如何區別慢性和急性睪丸炎,對于病癥的治療是非常重要的??墒?,我們應當如何區別慢性和急性睪丸炎呢?
一、 急性
多見于中青年和兒童。常因泌尿系統感染和前列腺精囊炎等并發及前列腺切除而誘發的。發病急,全身癥狀明顯,多高熱、寒顫、患側陰囊疼痛、皮膚緊脹、紅腫、脹大、尿急、尿頻、壓痛明顯,可并發鞘膜積液。
急性非特異性睪丸炎病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學見局灶性壞死,結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,加重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
對于急性非特異性睪丸炎的診斷主要是依據臨床上高熱、寒戰、睪丸腫痛、陰囊發紅、水腫等癥狀來確診。當然還須要留意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝等病癥相鑒別。
早期明確診斷,及時予以抗生素,去除原因是保護日后良好功能的重要手段。少數睪丸炎,經治愈后,由于纖維化及生精小管的傷害,可誘發睪丸萎縮,影響生養力。
二、慢性
可由急性遷延而來,也可無急性期。因長期輕度感染而形成,臨床表現為局部不適,附睪呈均勻輕度增大,發硬與皮膚不粘連,輸精管正?;蛏园l硬。睪丸炎是能夠治愈的,只要察覺本病后進行及時系統、有效的治療,防止引發睪丸傷害還是完全能夠做到的。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。生精小管四周或許有硬化,也可形成小的增生灶。
而臨床體檢顯示,睪丸呈慢性腫大,質硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮,加重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數病例炎癥由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。
雙側慢性睪丸炎者??尚纬刹挥?。治療上主要針對慢性睪丸炎的原因。由此可見,當睪丸炎還處于急性期時應及時積極的治療,以免轉為慢性睪丸炎延遷病癥。(實習編輯:程飛)
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